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未成年の方が治療を受ける際の同意書について

治療の内容にかかわらず、未成年の方が美容医療を受けられる際には親権者など法定代理人の方の同意が必要となります。

15歳以下の方が治療する場合

下記の同意書の他に、来院の際に親権者などの法定代理人の同伴が必要となります。

16歳以上18歳未満の方が治療する場合

親権者などの法定代理人の方への電話での確認と、同意書が必要となります。親権者などの法定代理人の同伴は不要です。

同意書の書き方


↑クリックで拡大できます。

注意事項

同意書のダウンロード ▶


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患者様お一人お一人のお悩みに真摯に向き合い、
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